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齐心协力 遏制耐药
11月18日-24日是2022年提高抗微生物药物认识周,为积极应对微生物耐药带来的挑战，提高社会公众对抗微生物耐药的认识水平，医院同步开展“2022年提高抗微生物药物认识周”宣传。今年的活动主题是“齐心协力 遏制耐药”
什么是抗微生物药？
抗微生物药物是指能杀灭或抑制病原微生物如细菌、真菌、病毒等生长或繁殖的药物，用于预防和治疗由病原微生物引起的感染性疾病的药物。抗微生物药包含抗菌药物（抗生素、人工合成抗菌药）、抗真菌药和抗病毒药。
滥用抗微生物药物，不仅易产生毒副作用，还会导致病原微生物产生耐药性。
使用抗微生物药物常见的误区有哪些？
误区一：抗生素=消炎药
炎症：是机体对于刺激的一种防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。可以是感染性炎症，也可以是非感染性炎症。
消炎药：缓解炎症的药物。主要是两类：1、解热镇痛抗炎药（阿司匹林、布洛芬等）；2、糖皮质激素类药物，即常说的“激素”（可的松、氢化可的松、地塞米松等）。
抗生素通过杀灭或抑制细菌的生长繁殖，从而减轻因细菌感染而引起的炎症反应，是间接缓解炎症，属于抗菌药，而不是消炎药。
误区二：一感冒就用抗生素
感冒90%以上是病毒感染引起的，严格来说，对病毒性感冒没有什么特效药，主要是对症治疗，不需要使用抗生素。
只有确定有细菌感染，才可以酌情使用抗生素。
一般情况，感冒使用抗生素无意义，反而可增加细菌的耐药性。
误区三：一发烧就用抗生素
抗生素仅适用于由细菌或部分其他微生物感染引起的炎症发热，对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者使用抗生素治疗有害无益。此外，细菌感染引起的发热也有多种不同的类型，比如结核引起的发热，如果盲目使用抗生素而耽误了正规抗痨治疗会贻误病情。
误区四：频繁更换抗生素
一般情况下，抗生素需要坚持服用一段时间才会产生明显的效果。有时疗效不明显时，还需先考虑用药时间是否足够。
频繁更换药物，会造成用药混乱，引发不良反应，更容易使细菌对多种抗生素耐药。
误区五：不按疗程用药
有时服药两三天，症状明显减轻甚至消失，从而减量或停用抗生素，这是不对的。感染症状减轻时，细菌一般尚未彻底清除，此时停药会使细菌消灭不完全，可使已经好转的病情因残余细菌而复发，还可诱发细菌产生耐药性。治疗不同感染，所用抗生素种类和疗程都可能不一样。如急性细菌性咽炎、扁桃体炎选用青霉素类或头孢类，疗程需10天。治疗肺炎支原体、衣原体感染，疗程通常为10~14天。因此，应遵医嘱服用抗生素。
也不要盲目的自行增加用药时间，防止增加不良反应。
误区六：打吊针就一定比口服好
一般感染患者，如所选用的抗菌药物口服吸收良好，同时患者又可以口服给药，那么口服药物可以达到很好的药效。
静脉输液的主要危害：1、发热反应；2、严重过敏反应；3、医源性感染；4、输入大量微粒对人体造成损害。
能吃药就不打针，能打针（肌注）就不输液。
误区七：只选贵的，不选对的
不少人觉得抗生素越“高级”越好，其实是一种误区。每种抗生素都有自身的特性。所谓“高级”，一般是针对抗生素新旧和价格而言，并非指对某种感染更有效。选用抗生素，需要因病、因人选择，如老牌药红霉素，价格便宜，对支原体感染引起的肺炎有较好疗效，而价格较高的三代头孢菌素对支原体感染则无效。盲目用“更高级”的抗生素，易引起耐药，可能在今后出现较严重的细菌感染时无药可用。
供稿：药剂科
审稿：罗亚
