双镜合璧精准定位内外联手消除顽疴

时间：2023-08-11

近期，在院长唐杰荣教授、大外科主任王云教授的指导下，普外科联合消化内科团队连续为两位大肠多发肿瘤的老年患者运用双镜联合技术（LECS）完成手术治疗，手术顺利，经精心护理均恢复出院。

其中一例患者为76岁男性，腹痛一周入院，经肠镜检查发现结直肠多发肿瘤。经院内多学科专家讨论及充分术前准备，专家团队为患者进行了内镜辅助腹腔镜手术（EALT）。术中通过肠镜的精确定位使肿瘤所在位置的肠段切除更加精准，避免了单一腹腔镜下病灶定位困难；在腹部操作时上方经网膜囊入路充分游离结肠脾曲及横结肠左半，下方经中间入路按全直肠系膜切除原则游离至肛提肌平面，从而完成长段肠管的切除吻合。

双镜联合治疗将腹腔镜与结肠镜这两项技术在手术中联合应用，目前在消化道领域得到越来越广泛的应用，不仅能够有效增加内镜治疗的安全性及适用范围，而且能够最大程度地减小患者在接受手术治疗过程中所受的创伤。腔镜技术与内镜技术优势互补，相辅相成，使结直肠肿瘤的临床治疗更加精准。

延伸阅读

结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，居我国癌症发病率第二位，死亡率第四位。结直肠癌早期症状不明显，病情发展到一定程度可能出现排便习惯改变，如便秘、腹泻或腹泻与便秘交替出现；大便性状改变（变细、血便、黏液便等）；或者腹痛或腹部不适，多为位置不确切的隐痛；腹部肿块；肠梗阻；贫血及全身症状，如消瘦、乏力、低热等。

大多数结直肠癌遵循“小息肉-大息肉-癌症”的发生发展过程，一颗小的息肉转变为癌一般需要5~10年或更长时间，这一变化特点，提供了重要的时间窗口，也给了我们足够的时间来早期发现和干预。我国推荐一般人群40岁起接受结直肠癌风险评估，对于评估结果为具有危险因素的人群建议在40岁起接受结直肠癌筛查，其余则在50岁起接受结直肠癌筛查。只要能早诊断早治疗，早期结直肠癌的5年生存率高达90%，千万不要等到有症状的时候才去医院，更不要忽视已经表现出来的身体症状对你的“示警”！