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【全国肿瘤防治宣传周】病理学——医学诊断的金标准
通过手术切除、内镜活检、细针穿刺等方式，获取人体组织或细胞，经过一系列化学处理，制成病理切片，在显微镜下观察形态及结构的改变、通过实验室的特殊检测了解功能代谢，并研究疾病的发病机制、疾病的转归等，最后做出明确病变性质的具体诊断。病理诊断是绝大部分疾病，尤其是肿瘤疾病的诊断“金标准”。
病理诊断报告的周期为什么相对较长？
一般来说，病理标本送检到患者拿到常规病理诊断报告一般需要3-5个工作日，为什么这个周期相对较长？
病理标本送达病理科到报告生成，大致分为取样、制片、诊断、报告四个步骤，经初诊、复核最终生成一份明确疾病诊断的报告。
具体步骤
一、取样。
标本送达病理科，病理检验技师先进行前处理，如切开标本固定、涂色辨识切缘方位等，之后将处理好的标本浸泡在福尔马林固定6-12小时左右。
二、制片。
对病理标本进行组织处理，包括脱水、透明、浸蜡、包埋、切片、染色等，这个复杂过程一般需要16-20小时。
针对石蜡组织进行切片，把薄如蝉翼的“蜡带”，放入摊片机的水面上，选取最好的蜡片贴在载玻片上。整个包埋切片约耗时 2-4 小时。为了防止蜡片从载玻片上脱落，每张切片需要烤片15-30 分钟。此时切好的组织薄片，只是“白片”，还不能在显微镜下观察到病变，需对这些白片进行常规染色，时间约为 1小时，整个染色封片的流程耗时3小时。
切片是病理技术的关键环节。石蜡切片的厚度一般在 2-3 微米之间，如果将1厘米厚的组织全部进行切片，可以做出3000-5000张切片！
三、诊断。
病理医师拿到染色后的切片，做出初步诊断，并确定是否进行深切、免疫组化、特殊染色、分子检测等。检验完成后，病理医师将结合：患者临床病史、影像学检查报告等，做出初步病理诊断意见。
四、生成报告。
为防止误诊、漏诊，病理医师阅片初诊后，还需由高级职称的专家复核，确保诊断准确无误。此时，才可以完成一份完整的病理检验报告。整个检验、阅片、诊断到生成报告的过程，大概需要3-5天。
供稿：病理科曾伯文 一审：林辉平 二审：钱丽 三审：李金满 杨良
