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支气管镜下氩气刀联合冷冻治疗支气管肺癌
时间：2020-09-03
近日，湘潭医卫职院附属医院呼吸与危重症医学科为一支气管肺癌患者成功实施了无痛支气管镜下氩气刀联合冷冻治疗手术，缓解了其呼吸困难及阻塞性肺炎的高热、剧烈咳嗽等症状，提高了生活质量，为其后续治疗打下了良好基础。
患者是56岁男性，有吸烟高危因素，因"痰中带血、发热、呼吸困难"到医院检查发现左上肺有肿块，有肺癌可能。7月中旬，听亲友说湘潭医卫职院附属医院呼吸与危重症医学科医疗技术精湛，就慕名找到刘国平教授寻求治疗。刘主任阅读胸部CT后考虑左上肺癌，马上安排患者住院并进一步检查，通过电子支气管镜检查发现左上叶开口可见新生物完全堵塞，清理完成并取样，病理活检结果为鳞癌；骨扫描发现骨转移；最后诊断为左上肺角化型鳞状细胞癌 IV 期（骨），阻塞性肺不张导致呼吸困难等症状。肺癌晚期，无法行手术治疗，经会诊建议患者进行全身化疗治疗。
刘主任介绍，左上叶肿瘤患者进行支气管镜下治疗，有几大好处：1.打通管腔，可促进恢复正常支气管通道，从而改善气促等症状；2.管腔通畅后可将坏死物引流，更快更好地控制感染及感染复发；3.切除肿瘤组织，并局部注入化疗药物杀灭肿瘤组织，可降低肿瘤负荷，配合全身化疗，更快促进病情康复。但手术过程中存大出血甚至窒息等风险，如能在气管插管全麻下进行，可保证气道通畅，减少手术风险，该例全麻气管插管下进行支气管镜介入治疗手术的成功实施，标志着附属医院呼吸内科的诊疗技术和服务的进一步提升。（段剑虎）
